|
ELÖLFEKVŐ
LEPÉNY 12 HETES KISMAMÁNÁL Tisztelt Doktor Úr! Válasz: A várandósság elején a méh belső felülete kicsi, ezért az egészet
körbe-körbe elfoglalja a méhlepény, beleértve a belső méhszájat is.
Ez korai állapotosoknál elég gyakori. dr.
Petróczi István BAJOK A BABA TESTMÉRETEK ALAPJÁN SZÁMÍTOTT SÚLYÁVAL „Tisztelt Doktor Úr! Terhességem 30. hetében járok. 29+5 hetesen
voltam 4D Uh-n, ahol az orvos a terhesség korát a baba méretei alapján
28+0 idősnek mérte, a babát pedig 1241 gr-nak. Ugyanez az orvos 21+0 hetesen 20+2-nek
találta a terhesség korát, egyébként mindkét alkalommal normális biometriai
adatokat mért, problémát nem látott. Valóban nem kell aggódnom amiatt, hogy a
terhesség számított és mért kora között egyre nagyobb a különbség? Jelent-e
ez valamilyen problémát a baba egészsége szempontjából? Mi lehet ennek a
lemaradásnak az oka? ” VÁLASZ: A várandóssági ultrahang vizsgálat célja A terhességi ultrahang vizsgálat elsősorban fejlődési rendellenességek
kimutatására szolgál. A koponya, a gerinc, a belső szervek alaki eltérését
mutatja, újabban a Down szindróma testi jeleinek kizárására is használják,
lehetővé téve a vetélést okozó magzatvízvétel elkerülését. Az eredmény sokban függ az ultrahang
készüléktől. (Ezért lenne fontos, hogy legyen pénz minden osztályon nagy
teljesítményű gép beszerzésére – de a kórházak a csőd szélén táncolnak, a
minisztérium nem ad pénz, az állam ezen takarékoskodik) Az ultrahangos súlybecslés a terhesség első
felében +/-1-2 hetes pontosságú. (A megadott 20+0 mellesleg 20 hét+0 napot jelent.)
A 20 hét után alkalmatlan a pontos
kormeghatározásra. (Innentől egyre inkább kiszélesedik a súlygörbe eloszlás,
aminek eredményeként szüléskor lesz 2500 grammos és 4500 grammos baba is,
noha mindkettő időben születik. (A 20 hét előtt váll-váll mellett halad a
mezőny.) Ekkor a baba fekvése mellett a baba keringése és a lepény állapota
vizsgálható. A vizsgálat nagy rezgésszámú hanggal
történik, teljesen veszélytelen, nem árt a babáknak. A súlymérésnek orvosi jelentősége ritkán van, de kiválóan alkalmas
a gyerekükért rettegő kismamák bepánikoltatására. Magyarul: lényeg, hogy a babája ép,
egészséges, a súly a 20 hét után meg egy játék a számokkal. „szinte minden nap úgy kelek fel, hogy egészséges lesz-e a
gyermekem...... ” (Egy másik levélből) Jónapot Dr. úr! Köszönöm az előző kérdésemre a válaszát!
Csupán csak azért vagyok ennyire érdeklődő, mert már többször is voltam
uh-on, és nem egyszer találtak problémát a babánál, ami hol ott volt, hol meg
eltűnt. Ez számomra elég bosszantó, mert nem is igen tudták megmondani, hogy
mitől lehet (ascites, hydrothorax). Első babámat várom és szinte minden nap
úgy kelek fel, hogy egészséges lesz-e a gyermekem. Az orvosom sem igen tud
már tanácsot adni,ö sem tudja mitől lehet ez a probléma. Ön szerint mi okozhatja? VÁLASZ: A várandóssági ultrahang vizsgálat képességeinek is van
határa Azt javaslom, bízzon orvosában. Ha valami
baj lenne, több helyre is elküldené Önt, uh vizsgálatra. Arra, hogy a babája egészséges lesz, földi ember nem tud garanciát
adni, annyi hibalehetőség van. Nem ijesztgetésként, de a babának uh-val fel nem ismerhető
betegségei, és anyagcsere zavarai is lehetnek. Javaslatom: bízzon a jövőben, mert így csak bedilizni lehet a
folytonos rettegéstől, és minden nő életének csúcspontja, a babavárás egy rémálommá
válik.
Tudom, hogy ez nehéz, nekem is van gyermekem, de nincs más lehetőség.
(Képzelje magát az én helyzetembe akkor, mikor a fiamat vártuk...) Egy levélíró az USÁ-ból Kedves Doktor Úr! Jelenleg az Egyesült Allamokban
tartózkodom, 25 éves vagyok es 16 hetes terhes. A tegnap voltam az
orvosomnál, aki az eddigiekben nem nagyon kivánt beszélni a
szűrővizsgálatokról (Down kór, nyilt hátgerinc stb). A tegnapi látogatásom alatt rákérdeztem,
hogy mikor szeretné elvégezni, mire ő azt válaszolta, hogy nem támogatja
ezeket a vizsgálatokat, mivel ha kiderűl, hogy a babának valami problémája
van, ő úgy sem tudna segiteni es két lehetőség állna előttem, megtartani a
beteg babát vagy terhesség megszakítás, amit ő nem végezne el, mert ő
katolikus. A lényeg, hogy én tudom, hogy ha valami nagy probléma van a
babával akkor nem tud segíteni rajta A kérdesem az lenne, hogy a Doktor Úr
mennyire támogatja ezeket a vizsgálatokat és mit tanácsol nekem? Előre is
köszönöm idejét es válaszát. Legyen egy szép napja! Válasz: Nos,
-ámbár én is katolikus vagyok- az a véleményem, hogy a mai világban, mikor
erre lehetőség van a szülő tudja meg, ha beteg a baba, s ő ennek ismeretében
döntsön a továbbiakról. Sajnos
csak 60% körüli a felismerési biztonság, főleg a súlyosabb elváltozásokat
vesszük észre. Az
viszont igaz, hogy gyógyítani nem tudjuk őket, a baba halálával járó infúziós
abortusz az egyetlen lehetőség. Nálunk
Magyarországon az ultrahang vizsgálalat minden mamánál megtörténik. 40%
hibalehetőség van, az összes -több
ezer- anatómiai és biokémiai rendellenesség beszámításával. Ezek közül ultrahanggal
csak a durvább anatómiai elváltozásokat tudjuk szűrni, a biokémiaiak -enzim hibák- szűréséhez magzatvízvizsgálat
szükséges, ami egyrészt 3% vetélés
veszéllyel jár, másrészt az OEP csak kivételesen finanszírozza.) Amikor
az én fiam született, nem volt ultrahang, (nem volt annyi idegesség), s a
végén tudtuk csak meg, egészséges-e a gyerekünk. VIszont:
a nők 20 éves koruk körül szültek, s így nem volt annyi beteg baba, mint manapság,
amikor a hölgyeknek első a karrier, s csak sokadik az anyaság. Keressen
másik orvost, aki megnézi ultrahanggal. Üdvözlettel:
dr.
Petróczi István |